期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
切开复位骨盆Salter截骨术治疗发育性髋关节脱位的长期随访研究
张中礼；杨建平；龚仁钰；付喆；邓书贞
关键词：髋脱位, 先天性, 儿童, 截骨术, 股骨头坏死, 随访研究
摘要：目的：探讨早期切开复位骨盆Salter截骨术治疗发育性髋关节脱位的长期疗效及其影响因素。方法1992年9月至2002年10月接受切开复位骨盆Salter截骨术的发育性髋关节脱位患儿68例81髋，随访至骨骼发育成熟的45例52髋纳入回顾性研究。男9例，女36例；手术时年龄1.4~5.3岁，平均2.5岁。所有患儿术前均未接受其他治疗。34例38髋术前行骨牵引。评价末次随访时改良Severin影像学及McKay临床功能情况。分析股骨头坏死发生率。分析改良Sev?erin影像学分类结果不良与股骨头坏死发生的相关性，及Ⅱ型股骨头坏死的股骨头包容情况。结果随访9.7~19.2年，平均13.5年。随访时年龄12.3~22.3岁，平均15.6岁。McKay髋关节功能评价优良率84.6%（44/52）。Severin影像学标准优良率69.2%（36/52），未发生股骨头坏死髋关节的优良率为82.8%（24/29）。23髋（44.2%，23/52）发生股骨头坏死，其中Ⅱ型16髋。年龄、性别、脱位程度、单双侧及有无过度下压均与Severin结果不良及股骨头坏死无关。股骨头坏死是Severin结果为中或差的危险因素（P=0.0327）。而骨盆截骨术股骨头过度下压与严重型股骨头坏死可能有关（P=0.037）。发生Ⅱ型股骨头坏死与未发生股骨头坏死病例外侧CE角、Reimers指数的差异无统计学意义（P值分别为0.457与0.308）。结论切开复位骨盆Salter截骨治疗发育性髋关节脱位术后发生股骨头坏死的风险较高，其中以Ⅱ型为常见，但多数不会引起进行性股骨头包容不良。骨盆截骨术中股骨头过度下压可能与严重型股骨头坏死有关。未发生股骨头坏死的病例影像学与功能结果比较满意。
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