期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
165例骨盆软骨肉瘤外科治疗的疗效分析
郭卫；姬涛；杨毅；汤小东
关键词：骨盆, 软骨肉瘤, 治疗结果
摘要：目的 总结骨盆软骨肉瘤外科治疗的中、长期结果,分析肿瘤学预后和患者术后功能情况,探讨骨盆软骨肉瘤合理的切除及重建方式.方法 回顾性分析2000年7月至2013年12月165例接受手术治疗的骨盆软骨肉瘤患者病例资料,男102例,女63例;年龄13～75岁,平均43.5岁.肿瘤累及T区16例、Ⅱ区18例、Ⅲ区11例、T+Ⅱ区19例、Ⅱ+Ⅲ区63例、T+Ⅳ区15例、T+Ⅱ+Ⅲ区10例、T+Ⅱ+Ⅳ区13例.病理类型:T级15例、Ⅱ级88例、Ⅲ级20例、去分化型28例、间叶型12例、透明细胞型2例,其中9例为多发骨软骨瘤恶变.165例患者中初次治疗者114例,外院治疗后复发者51例.肿瘤分块切除23例,整块切除142例;其中7例行关节外切除.12例患者接受截肢手术,余均行保肢术.累及T区患者主要行钉-棒系统重建,累及Ⅱ区患者多通过人工半骨盆假体重建,累及Ⅲ区患者一般不进行重建.结果 术后随访时间10～159个月,平均54.1个月.147例(89.1％)患者存活,其中7例带瘤生存,5年生存率为81.5％.术后局部复发33例(20％),肺转移20例(12.1％).复发病例、累及Ⅳ区、分块切除肿瘤为导致术后复发的独立危险因素.Ⅱ+Ⅲ区切除患者术后MSTS 93功能评分为23分,T+Ⅱ区及T+Ⅱ+Ⅳ区切除患者术后均有不同程度的跛行,MSTS 93评分平均18分.切口并发症发生率为15.8％,人工半骨盆重建病例中2例出现松动,2例出现耻骨板断裂.结论 软骨肉瘤的病理级别决定患者生存情况,低级别者,满意的外科边界可达到长期的局部控制;高级别者,特别是去分化软骨肉瘤有较高的转移风险.髋臼受累仍可达到满意的外科边界,但骶髂关节受累者达到满意的外科边界须详细的术前计划和娴熟的外科技术.
友情链接