期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2014年第06期

膝关节单髁置换术治疗晚期膝关节自发性骨坏死

郭万首;张启栋;刘朝晖;程立明;岳德波;王卫国;张念非;李子荣

关键词:关节成形术, 置换, 膝, 膝关节, 骨坏死
摘要:目的 探讨膝关节单髁置换术治疗晚期膝关节自发性骨坏死的手术技术与疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2013年6月收治的27例(27膝)采用膝关节单髁置换术治疗的晚期膝关节自发性骨坏死患者的病例资料.男12例,女15例;年龄52~82岁,平均(64.6±8.6)岁.体重指数18.0~30.2 kg/m2,平均(24.2±2.9) kg/m2.左侧13例,右侧14例.均发生在内侧间室,位于股骨远端内侧髁25例,胫骨内侧平台2例.Mont膝关节骨坏死分期Ⅲ期11例,Ⅳ期16例.采用Biomet公司第3代Oxford单髁假体行膝关节单髁置换术.术后3、6、12个月及以后每年随访1次.对患者满意率、膝关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、关节活动度、HSS膝关节评分进行评估.结果全部病例随访6~59个月,平均27.8个月.随访期间无感染、假体脱位、假体松动、下肢静脉血栓形成、肺栓塞、心脑血管意外、创伤后精神障碍等并发症发生.1例于术后3年发生车祸致胫骨平台外侧骨折及股骨内侧髁撕脱骨折而行翻修术.1例出现股骨假体旋转超过10°,1例出现胫骨下透光线.末次随访时患者满意率为96.3%(26/27);疼痛VAS评分由术前(6.9±0.9)分降至(2.0±1.1)分;HSS膝关节评分由术前(61.3±9.7)分增至(93.0±4.8)分,优良率96.3% (26/27);膝关节活动度为125.7°±9.6°;股胫角为177.7°±3.1°.结论膝关节单髁置换术治疗晚期膝关节自发性骨坏死近期疗效满意,具有创伤小、症状改善明显、术后关节功能良好的特点.