期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
重度膝关节外翻畸形的全膝关节置换术
任姜栋；张晓岗；曹力；吾湖孜·吾拉木；郭文涛；彭理斌
关键词：关节成形术, 置换, 膝, 膝外翻, 骨关节炎, 关节炎, 类风湿
摘要：目的 探讨重度膝关节外翻畸形全膝关节置换术的手术方法及临床效果.方法 对2007年1月至2012年12月采用全膝关节置换治疗的重度膝关节外翻畸形患者22例(23膝)进行回顾性分析.男7例,女15例;年龄41～78岁,平均65岁.股胫角(股骨和胫骨解剖轴线的夹角)22°～50°,平均为34.6°.骨关节炎17例,类风湿关节炎5例.髌骨完全脱位3例3膝,内侧不稳定1例1膝,屈曲挛缩畸形3例4膝.21例22膝采用后稳定型假体,1例1膝采用限制型假体.髌旁内侧入路、常规截骨及单纯外侧软组织松解,术中行髌骨置换5例.以膝关节活动度、X线股胫角及美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分评价术后疗效.结果 全部病例随访时间1～5年,平均2.5年.膝关节活动度由术前平均43.7°±5.8°(0°～80°)提高至末次随访时110.6°±7.5°(80°～130°),HSS膝关节评分由术前平均(19.6±4.7)分(6～34分)提高至末次随访时(89.7±3.6)分(84～96分),手术前后的差异有统计学意义.外翻畸形基本得到矫正,末次随访时股胫角平均为8.6°±0,8°(0°～12°),较术前34.6°±2.4°(22°～50°)明显改善,手术前后的差异有统计学意义.术后2例2膝有膝关节内侧不稳症状,给予膝关节支具保护;1例1膝术前严重髌骨脱位患者术后存在半脱位,未予特殊处理;2例2膝术后出现腓总神经麻痹,未予特殊处理.随访期间未发生感染、松动及深静脉血栓形成等并发症.结论 对重度膝关节外翻畸形患者可采用常规截骨、单纯外侧软组织松解及后稳定型假体植入,能较好地矫正外翻畸形,近期疗效满意.
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