期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
Ponté截骨联合椎间隙颗粒骨打压植骨治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形
张新胜；崔力扬；罗建平；高嵩；田书建；王小刚；杨光；郑稼
关键词：胸椎, 腰椎, 脊柱骨折, 脊柱后凸, 脊柱融合术, 骨移植
摘要：目的 探讨Ponté截骨联合椎间隙颗粒骨打压植骨矫正陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的有效性与安全性.方法 2010年6月至2013年3月,手术治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形13例,男7例,女6例;年龄32～78岁,平均54.5岁;伤椎为Tn1例、T124例、L15例、L2 3例.均存在进行性加重的腰背部疼痛、后凸畸形及不等程度的神经功能障碍.采用Ponté截骨,椎间隙松解并完整保留前纵韧带及尽量保留骨性终板,椎间隙内颗粒骨打压植骨实现初步矫形,再利用矫形棒进行二次矫形矫正后凸畸形.采用后凸Cobb角变化、植骨融合情况、视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Oswestry 功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、ASIA神经功能分级评价疗效.结果 均获得9～36个月的随访,平均(20.0±9.1)个月.随访12个月时均获得骨性融合.脊柱局部后凸角由术前平均42.2°(26°～54°)改善为术后平均7.1°(-7°～13°),平均矫正率为83.2％.骶骨后上角至脊柱矢状轴线的距离由术前平均2.91 cm(-3.0～7.8 cm)减小至术后1.35 cm(-0.5～3.8cm),胸椎后凸角、腰椎前凸角、骶骨水平角均有不等程度地改善.VAS评分由术前平均(6.38±0.87)分降低至末次随访时平均(2.23±0.83)分,ODI评分由术前平均(55.0±12.1)分降低至末次随访时平均(20.6±7.3)分,差异均有统计学意义.ASIA分级术前C级6例(术后D级2例、E级4例)、D级7例均为E级.结论 应用Ponté截骨联合椎间隙颗粒骨打压植骨治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形具有矫正角度大、融合率高、手术创伤小、并发症少等优势.
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