期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
距下关节融合术后中足功能评价
杨崇林；徐向阳；李星辰；刘津浩；朱渊；魏宝富
关键词：距下关节, 关节融合术, 跗关节, 骨关节炎
摘要：目的 探讨单纯距下关节融合术后中足关节的活动度改变和退变情况.方法 回顾性分析1996年1月至2011年8月行距下关节融合并获得完整随访的37例患者资料,男27例,女10例;年龄13～74岁,平均42.6岁.采用健康调查简易量表(the MOS item short form health survey,SF-36)评分和美国足踝外科学会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)中足评分评价疗效.摄双足负重位X线片,观察中足关节是否有退变.双足在踝关节大跖屈和大背伸时摄侧位X线片,从矢状面测量Meary角,比较患侧与健侧跖跗关节活动度.患者站立于内翻30°和外翻30°斜面并摄踝关节正位X线片,从冠状面测量胫骨长轴与足前跖面所夹锐角(tibio-plantar angle,TPA),比较中足的活动度改变.行足踝部SPECT/CT检查,评估中足关节退变情况.结果 37例患者随访2～17年,平均9.2年.术前SF-36总分评分为(34.26±11.02)分,末次随访时为(77.59±12.57)分,两者比较有统计学差异;术前AOFAS中足评分为(86.14±16.79)分,末次随访时为(86.43±16.70)分,两者比较差异无统计学意义.矢状面,内侧跖跗关节活动度患侧约受限20％.冠状面,内翻时健侧与患侧TPA分别平均为61.32°和64.91°,患侧减小12.5％;外翻时双侧TPA分别平均为76.54°和82.28°,患侧减小约42.6％.SPECT/CT发现13例患者(35.1％,13/37)的距舟关节、21例(56.8％,21/37)的跟骰关节、10例(27.0％,10/37)的跖骰关节、5例(13.5％,5/37)的舟楔关节发生退变,但关节无明显疼痛.结论 距下关节融合可导致中足的矢状面活动受限,冠状面活动代偿性增加,特别是外侧跗中和跖跗关节活动度增加,这使跗中关节更易出现轻度退变.
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