期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2014年第03期

成人髋关节发育不良不同Crowe分型的三维CT影像学特征

肖瑜;张福江;马信龙;任凯晶

关键词:髋臼, 髋脱位, 先天性, 体层摄影术, X线计算机
摘要:目的 通过三维CT重建分析成人髋关节发育不良不同Crowe分型之间髋臼形态的演变规律.方法 2010年6月至2013年1月收治成人髋关节发育不良患者62例68髋,男6例8髋,女56例60髋;年龄47~59岁,平均(53.7±5.8)岁.Crowe Ⅰ型14例17髋,Ⅱ型17例17髋,Ⅲ型15例17髋,Ⅳ型16例17髋.行标准髋关节CT扫描及三维重建.在侧位三维图像上标记Harris窝,确定髋臼旋转中心,利用十字坐标轴确定髋臼旋转中心的冠状面和横断面位置;在正位三维图像上利用Ranwant三角确定髋臼旋转中心的矢状面位置;在髋臼水平重建图像上确定髋臼旋转中心.观察髋臼前后缘增生及髋臼前后柱发育不良程度,测量并比较不同Crowe分型患者的髋臼前倾角、前覆盖角、后覆盖角和内壁宽度.结果 随Crowe分型增加,髋臼前倾角逐渐加大,两者呈正相关,除Crowe Ⅰ型和Ⅱ型组间外,其余组间差异有统计学意义;髋臼前覆盖角逐渐减小,两者呈负相关,各组间差异均有统计学意义,CroweⅢ、Ⅳ型组平均值小于50°;髋臼后覆盖角逐渐减小,两者呈负相关,各组间差异均有统计学意义,CroweⅢ、Ⅳ型组平均值小于90°;髋臼内壁宽度逐渐增加,两者呈正相关,各组间差异均有统计学意义.结论 不同Crowe分型成人髋关节发育不良的髋臼形态变化存在一定的演变规律.对Crowe Ⅰ型和Ⅱ型髋臼的重建可充分利用髋臼前后柱骨量,对CroweⅢ、Ⅳ型髋臼的重建可适度上移和(或)内移髋臼中心.