期刊简介
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
合并脊髓纵裂的重度僵硬性先天性脊柱侧凸的一期后路脊椎截骨术
陈博；陶惠人；袁志；黄景辉；李涛；杨卫周；马文瑞；沈超；李锋
关键词：脊柱侧凸, 畸形, 多发性, 截骨术
摘要：目的 探讨一期后路脊椎截骨术治疗合并脊髓纵裂的重度僵硬性先天性脊柱侧凸的安全性和有效性.方法 回顾性分析2007年9月至2010年11月行一期后路脊椎截骨术治疗的合并脊髓纵裂的重度僵硬性先天性脊柱侧凸患者24例,男11例,女13例；年龄12～28岁,平均(15.6±3.3)岁.合并Ⅰ型脊髓纵裂11例、Ⅱ型脊髓纵裂13例.术前冠状面Cobb角80°～135°,平均93.4°±13.9°；柔韧性4.9％～28.3％,平均13.9％±7.1％.对合并Ⅰ型脊髓纵裂患者,截骨矫形前先切除骨性纵隔；对合并Ⅱ型脊髓纵裂患者直接行截骨矫形术,脊髓纵裂不予处理.结果 全部病例随访24～68个月,平均(44.5±17.4)个月.手术时间395～895 min,平均(554.7±118.4) min;术中失血量1 000～9 600 ml,平均(3 741.7±2 260.0) ml;术中输血量800～8 850 ml,平均(3 711.3±2 059.4) ml.术后矫正率47.2％～96.7％,平均65.9％±11.3％；末次随访矫正率40.7％～94.5％,平均62.7％±12.0％；矫正率丢失0.3％～8.9％,平均3.0％±2.4％.6例(25.0％,6/24)出现术后并发症:术后即刻暂时性神经损害加重3例(12.5％,3/24)、脑脊液漏2例(8.3％,2/24)、胸膜破裂1例(4.2％,1/24),无永久性神经损害并发症.3例术后即刻出现神经并发症患者于出院后1周、3个月、6个月恢复至术前水平或较术前改善.结论 一期后路脊椎截骨术治疗合并脊髓纵裂的重度僵硬性先天性脊柱侧凸安全有效,一期手术并未增加神经并发症的风险.但手术时间长,术中出血量较大.
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