期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
一期后路病灶清除、异形钛网椎间植骨融合治疗胸、腰椎结核
张宏其；郭超峰；唐明星；刘少华；王昱翔；邓盎；高琪乐；刘金洋；吴建煌
关键词：胸椎, 腰椎, 结核, 脊柱, 外科网, 钛
摘要：目的 探讨一期后路病灶清除、异形钛网椎间植骨内固定治疗胸、腰椎结核的安全性及临床疗效.方法 2009年3月至2010年3月,采用一期后路病灶清除、异形钛网椎间植骨椎弓根钉-棒系统内固定治疗胸、腰椎结核28例,男17例,女11例；年龄33～68岁,平均42.7岁.病灶均为非跳跃型,且累及椎体数目(需行椎体病灶清除)均为单节段或双节段.胸椎13例,胸腰段(T11～LD5例,腰椎10例.所有患者入院时均有胸腰背部局部疼痛,其中12例合并病变节段局部后凸畸形,9例合并神经功能障碍(ASIA分级:C级2例、D级7例).术后每3个月门诊随访1次,评估结核治愈及钛网融合情况.结果 28例均顺利完成手术,手术时间130～210 min,平均150 min；出血量200～1200 ml,平均360 ml.术中无死亡及瘫痪加重的病例.12例术前存在后凸畸形的患者,后凸Cobb角由术前平均22.3°矫正术后平均5.4°.随访39～51个月,平均43个月.术后2周患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)由术前平均6.3分改善至2.1分.术后3个月红细胞沉降率均恢复正常.术后3～9个月(平均6个月)钛网及椎板植骨获得骨性融合.9例神经功能障碍者术后ASIA分级平均提高1级.术后并发切口浅层感染1例、脑脊液漏2例.随访期间未见结核原位复发及矫形角度丢失.结论 对于单节段或双节段受累的非跳跃型胸、腰椎结核,一期后路手术是一种安全、有效的治疗方式；应用异形钛网椎间植骨融合技术,可更好地重建病椎前柱稳定性.
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