期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
合并窦道形成的复发性复杂脊柱结核的复发原因分析和临床治疗
郭华；许正伟；郝定均；贺宝荣
关键词：结核, 脊柱, 复发, 危险因素, 治疗结果
摘要：目的 探讨合并窦道形成的复发性复杂脊柱结核的复发因素及临床治疗策略.方法 自1997年1月至2012年1月收治87例复杂性脊柱结核患者,对其中21例术后复发且合并窦道形成患者的相关资料进行回顾性分析.男12例,女9例；年龄22～58岁,平均38.8岁.其中15例患者结核菌培养及药敏试验提示耐药.术前排除窦道混合感染,根据脓肿的大小,一期窦道切除、病灶清除、内固定取出、前路植骨融合内固定术11例；一期病灶清除、内固定取出、植骨融合、后路植骨融合内固定术10例.结果 所有患者获得随访,平均29.7个月.术后16例获得治愈,5例再次复发,再次复发率为23.8％(5/21),前路固定的复发率为18.2％(2/11),后路固定的复发率为30％(3/10).3例经保守治疗治愈,2例再次行病灶清除术后治愈.影像学检查提示术后6个月植骨融合15例,术后9个月植骨融合4例,术后12个月植骨融合2例.术后后凸畸形纠正至平均5.7°(2°～12°).结论 复发性复杂脊柱结核合并窦道形成的临床治疗较为棘手,复发原因主要与耐药结核菌株的出现、病灶清除不彻底、脊柱稳定性重建失败、合并其他脏器结核有关.有效的化疗,彻底的病灶清除,脊柱稳定的重建是保证手术治疗成功的关键.
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