期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2015年第12期

退变椎间盘内的微血管形成及其相关因素分析

王建喜;陈华江;袁文;曹鹏;施靓宇;李仁虎;臧法智

关键词:椎间盘退行性变, 微血管, 钙质沉着症, 影响因素分析
摘要:目的 探讨退变椎间盘内微血管形成的特征及其相关因素.方法 采用病例对照研究方法,选取2012年10月至2013年12月行单节段腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术的患者52例为研究对象.收集术中切除的责任节段椎间盘纤维环、髓核、软骨终板组织,行冰冻切片,HE染色.依据内皮细胞形态特征即具有典型的条形管腔形成、血管内皮细胞细胞核蓝染进行微血管判断.根据椎间盘内有无微血管分为有微血管组和无微血管组,并对有微血管组的椎间盘内微血管形成进行计数.比较两组患者性别、年龄、腰痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)腰椎评分、椎间盘退变程度分级、椎间盘钙化率、椎间盘疝出程度的差异.对差异有统计学意义的指标进一步行Logistic回归分析.结果 28例患者的椎间盘标本中有明显的微血管形成,微血管形成率53.8%(28/52),微血管计数平均值为12.5±3.1.其中微血管主要位于纤维环12例、软骨终板7例、纤维环和髓核组织9例.有微血管组与无微血管组椎间盘钙化率(75.0%、37.5%)、腰痛VAS评分[(6.79±2.06)分、(5.25±2.23)分]、JOA腰椎评分[(16.32±3.89)分、(19.08±4.24)分]的差异有统计学意义(P均<0.05).多因素回归分析结果显示腰痛VAS评分(OR=7.248,P=0.011)、椎间盘钙化(0R=8.881,P=0.006)与退变椎间盘内微血管形成有相关性,JOA腰椎评分与椎间盘内微血管形成无相关性(0R=3.739,P=0.070).结论 椎间盘退变伴随着微血管形成,腰痛VAS评分、椎间盘钙化与退变椎间盘内微血管形成有关.