期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
老年骨质疏松性髋部骨折患者术前下肢深静脉血栓患病率及危险因素分析
肖湘；冯凯强；袁宇；黄津；王毅
关键词：髋骨折, 老年人, 骨质疏松, 静脉血栓形成, 围手术期, 危险因素
摘要：目的 统计老年骨质疏松性髋部骨折患者术前下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的患病率,分析老年骨质疏松性髋部骨折患者DVT相关的危险因素.方法 研究对象为2013年、年龄＞60岁、低能量损伤的髋部骨折住院治疗患者.根据病历记录,所有老年骨质疏松性髋部骨折患者入院后24 h内检查双下肢DVT的症状和体征,检测D-二聚体浓度,行双侧下肢静脉系统多谱勒超声检查,并接受术前预防性抗凝治疗.确诊腘静脉及其近端血栓或漂浮血栓的患者需接受下腔静脉滤器(inferior vena caval filters,IVCF)植入术.记录患者年龄、性别、骨折分型、术前24 h D-二聚体浓度、DVT发生时间和部位、术前美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)评分及合并内科疾病(内科基础病、心率失常、贫血、电解质紊乱、低蛋白血症).统计学分析观察指标与DVT关系.结果 按纳入及排除标准,946例髋部骨折住院患者中702例患者(股骨颈骨折302例、股骨转子间骨折400例)纳入研究.术前均未出现下肢DVT的症状和体征.伤后多谱勒超声检查结果显示:36例(11.9％)股骨颈骨折患者发生DVT,男13例,女23例;平均年龄72.7岁(62～90岁);与髋部骨折同侧下肢血栓31例,双侧下肢血栓5例.74例(18.5％)股骨转子间骨折患者发生DVT,男38例,女36例,平均年龄76岁(60～95岁);与髋部骨折同侧下肢血栓68例,双侧下肢血栓6例.老年骨质疏松性髋部骨折后第1天下肢DVT患病率高,股骨颈骨折患者为41.7％(15/36)和股骨转子间骨折为51.40％ (38/74);超过伤后5天,下肢DVT发生部位更靠近端且多条静脉并发.血栓以肌间静脉及腘静脉多发.结论 预防老年骨质疏松性髋部骨折患者下肢DVT应从急症诊治开始,避免危险因素,早期手术和术后早期功能锻炼.
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