期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2015年第10期

骨水泥强化与常规椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎疾病的比较

吴志彬;刘宏建;尚国伟;贾杰;魏琛;王俊魁;周权发;皮国富;王义生

关键词:骨质疏松, 骨螺丝, 腰椎, 椎间盘退行性变
摘要:目的 比较骨水泥强化与常规椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎疾病的疗效.方法 回顾性分析2013年5月至2015年5月采用腰椎融合术治疗40例老年退行性腰椎疾病患者资料,根据置入椎弓根螺钉的椎体内是否注入骨水泥分为常规组(未置入骨水泥,20例,男5例,女15例;年龄平均73.2岁;腰椎间盘突出 12例,腰椎管狭窄8例)和骨水泥强化组(置入骨水泥,20例,男6例,女14例;年龄平均73.7岁;腰椎间盘突出12例,腰椎管狭窄8例),螺钉分别置入L3、L4、L5及S1共170个椎体.分别评估术前、术后30天及末次随访的Oswestry功能障碍指数、固定节段上位相邻椎间隙高度、固定节段上位相邻椎体变形指数、固定节段Cobb角、固定节段椎体上缘终板及相邻上位椎体下缘终板凹陷角度.结果 40例患者经3~24个月随访,平均随访12.2个月.末次随访Oswestry功能障碍指数常规组及骨水泥强化组评分分别为13.0%±4.9%和11.0%±8.0%,两组比较差异无统计学意义.末次随访与术后30 d的平均Cobb角的变化值常规组及骨水泥强化组分别为5.53°±1.64°、2.15°±0.97°.骨水泥强化组术后30 d出现上终板凹陷角度增大,末次随访时相邻上位椎体下终板凹陷角度、椎体变形指数及相邻椎间隙均减小,且前两项指标的改变程度明显大于常规组.结论 骨水泥强化与常规椎弓根螺钉固定均能缓解患者症状,但骨水泥强化椎弓根螺钉能明显提高老年患者内固定术后椎体的稳定性.