期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2015年第10期

人工全踝关节置换治疗踝关节骨病早中期效果观察

刘先哲;陈朦村;杨述华;许伟华;冯勇

关键词:关节疾病, 关节成形术, 置换, 踝, 治疗结果
摘要:目的 探讨斯堪的纳维亚踝关节假体全踝关节置换术(Scandinavian total ankle replacement,STAR)治疗原发性踝关节疾病及继发性踝关节炎的治疗效果.方法 回顾性分析1999年5月至2013年1月43例(44踝)行STAR的患者病历资料,男22例,女21例;年龄35~56岁,平均46岁;终末期原发性骨关节炎25例,创伤性关节炎9例,类风湿关节炎5例,距骨缺血坏死4例;病程9~15年.术后1、3、6、12个月,及之后每年门诊随访,临床和影像学评估,并进行统计学分析.结果 37例获得随访,随访时间1.5~12年,平均6.7年.术前Kofoed总分(27.0±10.5)分,其中疼痛评分(16.5±12.8)分、功能评分(10.6±7.4)分、活动度评分(8.2±5.2)分;术后随访37例踝关节Kofoed总分(86.5±13.2)分,疼痛评分(49.5±4.5)分、功能评分(19.7±9.5)分、活动度评分(19.2±3.2)分.术后各指标与术前比较差异均有统计学意义.术后Kofoed总分优35例,良1例,差1例;优良率97.3%(36/37).美国矫形足踝协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)评分由术前(40.5±6.3)分提高至术后(80.6±9.7)分,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)由术前(8.4±2.1)分降至术后(2.5±0.7)分.影像学上37例假体位置稳定,无下沉迹象,无需行二期踝关节融合或翻修术.结论 STAR是治疗终末关节炎、创伤性关节炎、类风湿关节炎或距骨缺血坏死的有效手段之一,早中期随访效果满意.