期刊简介
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首页>中华骨科杂志

- 杂志名称:中华骨科杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0253-2352
- 国内刊号:12-1113/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
下腰椎全脊椎整块切除术后脊柱重建的生物力学研究
黄稳定;严望军;肖建如;管华鹏;许炜;黄权;杨兴海;魏海峰;吴志鹏
关键词:腰椎, 骨肿瘤, 修复外科手术, 生物力学
摘要:目的:评估下腰椎全脊椎整块切除术后不同重建方式的生物力学稳定性。方法取8具成人新鲜L1~S1节段脊柱标本,完整标本经过测试后建立L4全脊椎整块切除模型。每具标本依次行四种内固定重建:(1)L3~L5螺钉+人工椎体短节段固定(SP);(2)L3~L5螺钉+人工椎体+侧前方短节段固定(ASP);(3)L2~S1螺钉+人工椎体长节段固定(MP);(4) L2~S1螺钉+人工椎体+侧前方长节段固定(AMP)。采用非损伤性加载的方式对完整标本和不同重建标本模型进行加载,测试其在六个运动方向上的活动度。结果在屈曲、后伸与侧屈状态下,与完整脊柱标本相比,所有重建后的脊柱标本活动度均减小,附加侧方固定后脊柱活动度较无附加固定者减小。在侧屈状态下,与SP(左3.14°±0.35°,右3.44°±0.34°)相比,ASP(左1.89°±0.37°,右2.08°±0.36°)、MP(左1.87°±0.32°,右1.97°±0.33°)及AMP(左1.32°±0.29°,右1.61°±0.33°)的活动度均明显减小。在旋转状态下,ASP(左4.21°±0.58°,右4.02°±0.59°)、AMP(左3.56°±0.55°,右3.52°±0.48°)的标本活动度均比完整标本(左7.47°±1.00°,右7.57°±0.84°)减小;与SP(左9.28°±1.01°,右9.48°±0.98°)相比,MP(左6.33°±0.71°,右5.88°±0.62°)、ASP及AMP的活动度均明显减小,而AMP的活动度较MP更小。结论多节段固定的稳定性优于短节段固定,附加侧方固定后脊柱的稳定性增强,但后路长节段附加侧方固定并不比短节段的稳定性更好。
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