期刊简介
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
Salter截骨术与Pemberton截骨术治疗2~3岁发育性髋关节脱位的疗效分析
边臻；朱振华；郭源；张建立
关键词：髋脱位, 先天性, 截骨术, 股骨头坏死
摘要：目的：比较Salter截骨术与Pemberton截骨术治疗2~3岁发育性髋关节脱位（developmental dislocation of the hip，DDH）患儿的手术疗效。方法回顾性分析1998年1月至2008年12月接受Salter截骨术或Pemberton截骨术治疗的DDH患儿59例（84髋），男10例（14髋），女49例（70髋）；年龄2~3岁，平均（2.5±0.4）岁。全部病例行髋关节切开复位、骨盆Salter截骨或Pemberton截骨、股骨近端旋转短缩截骨术。术后采用McKay髋关节功能评价评估临床疗效，影像学评价采用Severin髋关节评级，统计两种截骨术Severin髋关节评级优良率和术后相关并发症的发生率。结果全部病例随访2~16年，平均（5.6±3.5）年。末次随访影像学Severin髋关节评级优58髋、良20髋、中4髋、差2髋，优良率为93%（78/84），其中Salter截骨术组优良率100%，Pemberton截骨术组优良率82%，差异有统计学意义（χ2=7.43，P=0.003）。末次随访时McKay髋关节功能评价满意率Salter截骨术组（100%）与Pemberton截骨术组（97%）的差异无统计学意义（χ2=1.56，P=0.39）。Pemberton组1例发生髋关节半脱位及早期退行性变，其余病例效果优良。18髋（21%，18/84）发生了程度不同的股骨近端发育障碍，其中Pemberton截骨术组10髋、Salter截骨术组8髋，两组股骨近端发育障碍发生率的差异无统计学意义（χ2=2.54，P=0.17）。结论髋关节切开复位、骨盆Salter截骨或Pemberton截骨、股骨近端旋转短缩截骨术是治疗2~3岁DDH患儿的有效方法，但采用Pemberton截骨术时应注意避免出现由于髋臼外缘吸收而导致的髋臼发育不良。
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