期刊简介
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
胸、腰椎椎体结核病椎置钉短节段内固定的疗效分析
王兵站；谭洪宇；廖文波；刘培太；刘屹林；王利民
关键词：胸椎, 腰椎, 结核, 脊柱, 脊柱融合术
摘要：目的 总结胸、腰椎椎体结核前路一期病灶清除、椎体间植骨融合、病椎置钉短节段内固定的疗效,并探讨其安全性和有效性.方法 2009年6月至2013年11月,行前路一期病灶清除、椎体间植骨融合、病椎置钉短节段内固定治疗胸、腰椎椎体结核患者46例,男25例,女21例;年龄13～69岁,平均39.6岁.病变节段为T6～L4(均≤3个节段).术前Frankel分级:B级3例、C级6例、D级4例、E级33例.术前后凸Cobb角平均为16.34°±3.19°.术前红细胞沉降率为19～81mm/1 h.术前均行胸、腰椎CT平扫及二维重建,测量残余椎体冠状位及矢状位前、中柱低有效残留高度,当低残留有效高度＞10 mm时,结合术中测量选择合适的内固定器械行前路病灶清除、植骨融合、病椎置钉内固定.对手术前后Cobb角、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、红细胞沉降率、Frankel分级行统计分析,并观察内植物稳定性和植骨融合情况.结果 46例患者随访12～48个月,平均26个月.所有患者结核中毒症状均消失,红细胞沉降率为0～15 mm/1 h.末次随访Frankel分级:D级2例、E级44例.术后1周后凸Cobb角平均为4.16°±2.71°,末次随访平均为4.52°±1.29°;VAS评分由术前(6.85±1.22)分,恢复至术后1周(4.79±0.95)分,末次随访时(2.26±0.93)分;红细胞沉降率由术前(41.25±1.61)mm/1 h,恢复至术后1周(17.36±6.82) mm/1 h,末次随访时(10.67±0.72) mm/1 h.术后6个月植骨融合优44例、良2例.结论 胸、腰椎椎体结核残余椎体有效高度＞10 mm时行病椎置钉短节段内固定安全且可靠.
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