期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
术中神经电生理监测在颈椎管内肿瘤手术中的应用
马泓；王冰；吕国华；阳湘安
关键词：颈椎, 肿瘤, 诱发电位, 躯体感觉, 运动, 肌电描记术
摘要：目的 探讨术中神经电生理监测应用于颈椎管内肿瘤手术的临床意义.方法 2010年至2014年颈椎管内肿瘤手术患者46例,23例应用术中神经电生理监测(intraoperative neurophysiological monitoring,IONM),为监测组;23例未应用IONM监测(对照组),对两组患者的一般临床资料、手术资料、神经功能改善情况进行比较,分析术中神经电生理监测在预测患者术后神经功能中的作用.结果 监测组和对照组在年龄、性别、术前神经功能的差异均无统计学意义.监测组平均手术时间(180.0±36.3) min,短于对照组平均手术时间(225.5±43.6) min,差异有统计学意义,监测组平均术中出血量(423.3±158.5) ml,少于对照组平均术中出血量(587.2±210.5) ml,差异有统计学意义.术前监测组日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评分平均为(12.0±2.4)分,对照组为(12.7±2.1)分,差异无统计学意义;术后监测组平均JOA评分为(15.0±1.5)分,对照组为(15.2±1.7)分,差异无统计学意义;监测组颈髓功能改善率(59.2％)高于对照组(54.6％),但差异无统计学意义.监测组中8例患者术中出现阳性报警,1例术后发现脊髓功能损伤,SEP的敏感性为100％,特异性为77.3％;MEP的敏感性为100％,特异性为86.4％.4例患者术中切除肿瘤后SEP波幅有明显上升(较手术开始时提高40％以上),2例有一定程度上升(15％～40％),术后神经功能均获得改善,占所有神经功能得到改善的患者(9例)的66.7％.结论 对于颈椎管内肿瘤患者,IONM监测可以减少手术时间和手术出血量,且对患者术后的神经功能具有较好的预测价值.
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