期刊简介

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  • 杂志名称:中华骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-2352
  • 国内刊号:12-1113/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华骨科杂志2016年第17期

后路椎体间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症围手术期并发症及其危险因素

赵新华;袁航;钱金黔;杨永宏

关键词:腰椎, 椎间盘移位, 复发, 手术中并发症, 危险因素
摘要:目的 回顾性总结后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗复发性腰椎间盘突出症的围手术期并发症,并分析其相关危险因素.方法 2008年1月至2014年12月对71例复发性腰椎间盘突出症患者施行了PLIF手术.收集所有患者的人口学数据、手术资料及并发症情况.通过单因素分析临床因素[年龄、性别、身体质量指数(body mass index,BMI)、合并疾病、抽烟状况、复发时间、出血量、手术节段、手术时间]与并发症发生的相关性,将有统计学意义的指标应用多因素Logistic回归方程确定并发症发生的相关危险因素.结果 共71例纳入研究,男42例,女29例;年龄19~64岁,平均50.6岁;BMI平均为23.6 kg/m2.26例(36.6%)患者出现围手术期并发症33例次,其中5例(7%)患者出现2个及以上并发症,无死亡病例发生.短暂神经功能缺失或神经痛(10例次,14.1%)和硬膜囊撕裂(6例次,8.5%)常见,其他并发症包括神经根或马尾损伤(3例,4.2%)、浅表或深部感染(5例,7.0%)、泌尿系统感染(5例,7.0%)、呼吸系统并发症(1例)、心血管并发症(1例)、谵妄(1例).单因素分析结果显示年龄、性别、合并疾病、抽烟与否、手术节段、复发时间、手术时间并不是影响并发症发生的影响因素.多因素Logistic回归分析结果显示BMI (P=0.008)和出血量(P=0.016)与并发症的发生密切相关.结论 后路减压融合术治疗复发性椎间盘突常见的并发症是短暂神经功能缺失、神经痛及硬膜囊撕裂.并发生的发生受多种因素影响,其中BMI和出血量是影响并发症发生的重要因素.