期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
带神经削薄的游离股前外侧穿支分叶皮瓣修复足踝部软组织缺损
董玉金；张铁慧；钟声；任远飞
关键词：足, 踝, 外科皮瓣, 软组织损伤, 显微外科手术
摘要：目的：探讨应用带神经削薄的游离股前外侧穿支分叶皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月，采用带神经削薄的游离股前外侧穿支分叶皮瓣修复32例足踝部软组织缺损患者资料，男20例，女12例；年龄21~50岁，平均35.5岁；均为足踝背侧合并足底皮肤缺损，创面均伴有肌腱、骨或内固定外露，缺损面积12 cm×10 cm~20 cm×15 cm。采用超声多普勒确定皮瓣穿支血管部位，并以此为中心，根据缺损创面的形状及大小，设计携带股前外侧皮神经皮瓣，切取该皮瓣，保留大部分阔筋膜，游离皮瓣至仅血管蒂相连时，修薄皮瓣，从外周至血管皮支穿出点附近按次序阶梯样修剪并削除皮下脂肪，皮瓣四周皮下脂肪可完全削去，仅保留真皮层，穿出点周围1.0~2.0 cm组织不予修剪；观察皮瓣血供，防止穿支血管损伤，皮瓣修薄后，形成分叶皮瓣，移植修复足踝部创面。结果32例患者术后无一例发生血管危象，皮瓣均成活，其中1例在术后第5天出现皮瓣远端约1.5 cm×1.0 cm浅表坏死，经换药后愈合。32例患者均获得随访，随访时间6~24个月，平均13个月；术后皮瓣质地柔软，弹性好，无臃肿，肤色接近正常皮肤，感觉功能恢复良好，两点辨别觉为3.0~5.0 mm，足踝功能及外形恢复良好。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准，评分为55~100分，平均90分，其中优22例，良9例，可1例，优良率达97%（31/32）。结论带神经削薄的游离股前外侧穿支分叶皮瓣可用于治疗足踝部软组织缺损，术后皮瓣可存活，疗效满意。
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