期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
Magerl技术治疗儿童寰枢关节旋转半脱位
唐明星；张宏其；刘金洋；王昱翔；郭超峰；刘少华；邓盎；高琪乐；王龙杰
关键词：寰枢关节, 脱位, 儿童, 内固定器, 脊柱融合术
摘要：目的 探讨Magerl技术治疗儿童寰枢关节旋转半脱位的可行性及其疗效.方法 2004年12月至2014年9月收治儿童寰枢关节旋转半脱位患者63例,其中16例行后路经寰枢椎侧块关节UCSS空心螺钉固定(Magerl技术)、植骨融合术,男9例,女7例;年龄8～14岁,平均(11±2.3)岁.寰枢关节旋转脱位按Fielding分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型6例.其中1例(6.3％)单纯表现为头晕,11例(68.8％)存在斜颈畸形;14例(87.5％)出现枕颈部疼痛;1例患者(6.3％)存在高位脊髓压迫症状.所有患者术前均行颅骨牵引,再行Magerl技术固定融合寰枢椎.采用寰枢椎张口位、颈椎侧位X线片及寰枢椎三维CT评估螺钉位置和植骨融合情况.临床疗效评价采用Symon和Lavender临床功能评定标准,影像学评价采用寰齿前间隙(atlas-dens interval,ADI)和脊髓有效空间(space available for the cord,SAC).结果 所有患者术中均顺利完成双侧UCSS螺钉固定,未发生神经、血管损伤等并发症.术后患者症状明显改善,无神经症状加重表现,影像学检查证实UCSS螺钉均通过寰枢椎侧块关节,所有置入螺钉位置准确,无寰枕关节活动受限.随访时间3～98个月,平均(38±14.6)个月.骨性融合时间为术后3～6个月.末次随访时临床功能改善率为93.8％.术后SAC较术前平均增加(6.06±1.29) mm,差异有统计学意义;末次随访时为(15.31±0.79) mm,与术后比较差异无统计学意义.术后ADI较术前平均减少(5.75±1.53)mm,差异有统计学意义;末次随访时ADI为(1.94±0.57)mm,与术后比较未见明显丢失.结论 术前颅环弓牵引结合Magerl技术治疗儿童寰枢关节旋转半脱位是安全、有效的方法.
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