期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
臼轨式椎弓根钉非融合动态固定腰椎的稳定性评价
李高祥；李贵涛；徐汪洋；周晓忠；罗俊男
关键词：腰椎, 骨螺丝, 生物力学
摘要：目的：探讨使用臼轨式椎弓根钉单节段动态固定减压失稳腰椎的稳定性效果。方法臼轨式椎弓根钉为钛合金材质，螺钉可万向活动，钉座下口约束螺钉的活动范围；螺钉矢状面活动≤18°，水平面活动≤8°。选取6具猪腰椎标本（L1~5），每具标本按手术顺序依次制成完整脊柱（脊柱结构正常，置入4枚臼轨式椎弓根钉）、动态固定1（L3，4全椎板被切除，保留4枚臼轨式椎弓根钉，双侧上连接棒并锁定）、动态固定2（L3，4全椎板及双侧小关节被切除，保留4枚臼轨式椎弓根钉，双侧上连接棒并锁定）、减压失稳（全椎板及双侧小关节被切除，保留4枚臼轨式椎弓根钉，拆除双侧连接棒）、混合固定（L3，4全椎板及双侧小关节被切除，保留2枚臼轨式椎弓根钉，另2枚为单向椎弓根钉，双侧上连接棒并锁定）5组试验模型，并在4.018 Nm的纯力偶矩作用下分别进行屈伸、侧弯、旋转活动，检测其运动范围。结果 L3，4运动范围，在动态固定1、2和混合固定后，在前屈、后伸及侧弯时，各组运动范围均较完整脊柱组（前屈、后伸及侧弯分别为1.84°±0.75°、1.55°±0.34°、2.2°±1.07°）明显减少，动态固定1组分别为0.71°±0.39°、0.46°±0.18°、0.85°±0.66°，动态固定2组分别为0.79°±0.43°、0.71°±0.20°、1.17°±0.48°，混合固定组分别为0.63°±0.50°、0.37°±0.19°、0.54°±0.60°；在旋转时运动范围，动态固定1组为1.50°±0.64°，动态固定2组为1.85°±0.67°，混合固定组为1.22°±0.36°，均较完整脊柱旋转运动范围（2.06°±0.76°）减少。三组内固定比较，在后伸、旋转方向，动态固定2组运动范围较动态固定1组增加；在后伸、侧弯、旋转方向，混合固定组较动态固定2组运动范围减少，两者比较差异均有统计学意义。结论在腰椎单节段全椎板及双侧小关节完整切除减压术后，采用臼轨式椎弓根钉进行动态固定，可以降低标本在屈伸、侧弯和旋转方向的运动范围，提供即刻的稳定性。
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