期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
责任节段减压固定融合治疗合并退行性腰椎侧凸的腰椎管狭窄症
张忠民；王亮；黄敏军；尹刚辉；汤嘉军；鄢博；金大地
关键词：腰椎, 椎管狭窄, 椎间盘退行性变, 脊柱侧凸, 减压术, 外科, 脊柱融合术
摘要：目的 探讨责任节段减压固定融合术治疗腰椎管狭窄症合并退行性腰椎侧凸的临床疗效.方法 回顾性分析2008年7月至2013年10月收治30例合并退行性腰椎侧凸的腰椎管狭窄症患者的病历资料,男11例,女19例;年龄47～73岁,平均(60.3±12.7)岁.术前正、侧位脊柱全长X线片示腰椎侧凸Cobb角平均为24.3°±8.8°,腰椎前凸角平均为30.5°±15.5°.结合体格检查的神经定位和影像学表现确定责任节段.手术方式为责任节段减压固定融合术.采用Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)和腰背部疼痛VAS(visual analogue scale,VAS)评分评估患者疼痛和功能情况.影像学评价采用冠状面参数,包括腰椎侧凸Cobb角和C7椎体中心至骶骨中垂线距离(C7plumb line-center sacral vertical line,C7PL-CSVL);矢状面参数,包括腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA).比较术前和术后随访的冠状面参数、矢状面参数、ODI和VAS评分等改善情况.结果 30例患者均获得随访,随访时间21～73个月,平均(46.0±10.9)个月.术前与末次随访腰痛和下肢痛VAS评分、ODI的差异有统计学意义.术前与末次随访时腰椎侧凸Cobb角和C7PL-CSVL的差异有统计学意义.术前与末次随访时LL、SS、PT、SVA的差异均有统计学意义.末次随访时较术前腰痛VAS评分、ODI的改善与手术前后矢状面参数的LL、PT改变具有明显相关性,而与手术前后冠状面参数的改变无关.术后并发症发生率为33.3％.结论 合并退行性腰椎侧凸的腰椎管狭窄症患者,可通过责任节段减压固定融合明显改善患者的生活质量和腰背部疼痛,其临床疗效确切,围手术期并发症可控.
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