期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
后凸型与非后凸型L4退变性滑脱症经椎间孔椎体间融合手术疗效比较
孙旭；陈曦；李松；陈忠辉；邱勇；王斌；钱邦平；朱锋；朱泽章
关键词：腰椎, 椎间盘退行性变, 脊椎滑脱, 脊柱融合术, 生活质量
摘要：目的 探讨经椎间孔椎体间融合术治疗后凸型L4退变性滑脱症的疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2012年12月行经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗且有2年以上随访的137例Ⅰ～Ⅱ度L4退变性滑脱症患者的病历资料,男24例,女113例;年龄45～72岁,平均(59.1±11.6)岁.根据脊柱全长侧位X线片滑脱椎间隙的开放方向分为后凸型滑脱组和非后凸型滑脱组.术前、术后和随访时测量滑脱率、滑脱角、前方椎间隙高度、后方椎间隙高度和局部后凸角;采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和腰痛疼痛视觉模拟评分(vi-sual analogue scale,VAS)对患者的生活质量进行评价.两组间影像学和生活质量评估指标的比较采用t检验.结果 后凸型滑脱组21例(15.3％)、非后凸型滑脱组116例(84.7％).两组患者的年龄、性别、手术时间、出血量等的差异均无统计学意义.后凸型滑脱组和非后凸型滑脱组术前滑脱角分别为3.1°±2.3°和-8.2°±4.7°;后凸型滑脱组椎间隙前方相对高度明显低于非后凸型滑脱组、椎间隙后方相对高度明显高于非后凸型滑脱组;而两组患者滑脱率的差异无统计学意义.两组患者TLIF手术后及末次随访时各影像学指标较术前均明显改善;两组患者术后和末次随访时滑脱角、局部后凸角、椎间隙高度的差异均无统计学意义,但后凸型滑脱组滑脱复位率明显高于非后凸型组.术前后凸型滑脱组ODI和VAS评分明显高于非后凸型滑脱组,术后ODI和VAS评分均较术前明显改善,但两组间术后和末次随访时的差异无统计学意义.两组患者术后及随访期间并发症的差异无统计学意义.结论 后凸型L4退变性滑脱组椎间隙向后开放,有利于应用TLIF手术进行滑脱复位,术后生活质量改善与非后凸型滑脱组相当.
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