期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
髂腹股沟入路下拉力螺钉固定后壁在髋臼双柱骨折手术中的应用
王虎；魏星；付亚辉；雷金来；王鹏飞；张斌飞；丛雨轩；黄海；张堃；李忠；庄岩；刘萍
关键词：髋臼, 骨折, 骨折固定术, 内固定器
摘要：目的 评估在髂腹股沟入路下采用拉力螺钉固定髋臼后壁治疗累及后壁的髋臼双柱骨折的临床效果.方法 回顾性分析2008年8月至2014年8月在髂腹股沟入路下治疗35例累及后壁的髋臼双柱骨折患者资料,男25例,女10例;年龄18～72岁,平均(44.4±12.5)岁;Letournel髋臼骨折分型均为累及后壁的髋臼双柱骨折,其中2例合并关节面压缩骨折(海鸥征).手术在髂腹股沟入路下复位固定髋臼双柱骨折,并贴髂骨外板建立约2 cm软组织通道,使用手指顶压复位髋臼后壁骨折,前侧使用拉力螺钉固定髋臼后壁.随访时髋关节功能按照Matta改良的Merle d'Aubigne和Postel评分进行评价,骨折复位情况采用Matta方法评价,记录手术时间、术中出血、骨折再移位、创伤性骨关节炎、股骨头坏死、深静脉血栓等.结果 35例患者均获得随访,随访时间24～96个月,平均(44.7+18.9)个月;手术时间160～490 min,平均(257.7±60.4) min;术中出血300～4 000 ml,平均(742.9±614.5) ml;术后无一例发生后壁骨折块再移位.采用Matta方法评价骨折复位质量,其中优11例,良19例,差5例,优良率为86％(30/35).末次随访时,Merle d'Aubigné评分为13～18分,平均(16.4±1.4)分;其中优8例,良23例,可4例,优良率为89％(31/35).术后3～4 d,4例患者发现下肢深静脉血栓,给予华法林抗凝治疗6个月后血栓消失;4例于术后即刻出现股外侧皮神经损伤,未特殊处理,至末次随访时症状均消失;1例术后伤口发生浅表感染,给予抗感染治疗并VSD负压吸引后,术后1个月愈合;1例患者骨折复位质量差,并术前合并海鸥征,术后35个月因严重创伤性关节炎而行全髋关节置换术;再手术率为5.7％(2/35),术后无一例发生坐骨神经损伤及异位骨化.结论 采用髂腹沟入路治疗累及后壁的髋臼双柱骨折,其中使用拉力螺钉固定后壁可取得满意的临床效果.
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