期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
影响骶管减压髂腰固定治疗“H”形骶骨骨折疗效的相关因素分析
郑博隆；庄岩；袁雷红；杨利学；闫亮；杨小彬；何思敏；惠华；张海平；贺宝荣
关键词：骶骨, 骨折, 骨折固定术, 内固定器, 影响因素分析
摘要：目的 探究影响骶管减压髂腰固定治疗“H”形骶骨骨折疗效的相关因素及并发症处理.方法 回顾性分析2008年1月至2016年1月行骶管减压髂腰固定治疗“H”形骶骨骨折的45例患者资料,男29例,女16例;年龄24～53岁,平均(41.2±10.7)岁;受伤距手术时间1～23 d,平均(7.2±5.9)d.采用Pohlemann骨盆结果评分评估患者术后疗效,将术后疗效满意组与不满意组患者的性别、年龄、受伤机制、L5椎弓根骨折马尾损伤程度、Roy-Camille分型、L5S1小关节损伤、骶骨横行骨折线走行、术前骨折后凸角、手术时机、减压方式、置入骶骨螺钉等进行统计学分析,确定影响骶管减压髂腰固定治疗“H”形骶骨骨折疗效的相关因素.同时记录患者术后并发症的情况.结果 手术时间100～220 min,平均(161.2±37.9)min;术中出血量370～1 000 ml,平均(491.6±95.3) ml;随访时间16～93个月,平均(52.6±15.7)个月.骨盆结果评分,31例(68.9％)为疗效满意,14例(31.1％)为疗效不满意.统计学分析显示马尾损伤程度、Roy-Camille分型、骶骨横行骨折线走行、术前骨折后凸角、手术时机、减压方式、置入骶骨螺钉与疗效密切相关,而性别、年龄、受伤机制、L椎弓根骨折、L5S1小关节损伤与疗效无关.术后2例出现伤口深部感染,选用敏感抗生素并行手术清创后愈合;3例因髂骨螺钉钉尾突出压迫皮肤而出现疼痛,内固定取出后症状消失;1例于术后3～6个月出现一侧连接棒断裂,观察至术后9个月达到骨性愈合.结论 骶管减压联合髂腰固定治疗“H”形骶骨骨折能获得有效的神经功能恢复,有利于早期负重活动;影响术后疗效的因素包括尽早手术、术前或术中骨牵引、置入骶骨螺钉、马尾不完全性损伤、Roy-Camille Ⅱ型骨折、横行骨折线穿过S2、术前骨折后凸角＜40°.
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