期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
单节段腰椎病变通道下肌间隙入路三种固定方式的对比研究
曾忠友；张建乔；严卫锋；宋永兴；籍剑飞；韩建福；金辉；裴斐
关键词：腰椎, 内固定器, 脊柱融合术, 治疗结果, 对比研究
摘要：目的 比较通道下肌间隙入路三种固定方式治疗单节段腰椎病变的优、缺点.方法 选择2012年6月至2013年6月治疗的90例单节段腰椎病变患者,男34例,女56例;年龄27～76岁,平均(53.37±15.41)岁.采用单侧通道下肌间隙入路单侧椎弓根螺钉固定并椎间融合器植骨治疗27例(单侧固定组),单侧通道下肌间隙入路单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗33例(联合固定组),双侧通道下肌间隙入路双侧椎弓根螺钉固定并椎间融合器植骨治疗30例(双侧固定组).观察并对比三组病例的影像学及临床结果.结果 三组患者的切口长度和术后引流量的差异无统计学意义;单侧固定组手术时间短,双侧固定组长;单侧固定组与联合固定组术中出血量相近,均少于双侧固定组.术后未发生切口感染,出现切口浅表坏死7例(单侧固定组1例,联合固定组4例,双侧固定组2例),神经根损伤3例(联合固定组2例,双侧固定组1例).所有患者均获得12～36个月的随访,平均25.5个月.三组患者术后病变节段椎间隙高度均获得良好地恢复,且随访期间无明显丢失;术后1年多裂肌面积和等级与术前对比均无明显改变.随访过程中出现终板切割并融合器部分陷入椎体内7例(单侧固定组3例,联合固定组3例,双侧固定组1例).均未出现内固定松动、移位、断裂或椎间融合器移位现象.除5例(单侧固定组2例,联合固定组2例,双侧固定组1例)不能明确外,其余患者均获得椎间融合.末次随访时三组JOA评分较术前均获得明显地改善,且单侧固定组与联合固定组优于双侧固定组.结论 通道下肌间隙人路三种固定方式治疗单节段腰椎病变均获得了良好的临床效果,而通道下单侧固定和通道下联合固定具有更多的优势,特别是通道下联合固定方式是手术入路、显露方式和固定方式的创新组合.
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