期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
经椎间隙楔形截骨技术治疗脊柱侧后凸畸形
姜超；王欢；范波；崔少千；阎崇楠；金国鑫；张磊
关键词：脊柱侧凸, 脊柱后凸, 截骨术, 脊柱融合术
摘要：目的 探讨腰椎后路楔形截骨技术(intervertebral wedge osteotomy,IWO)治疗重度脊柱侧后凸畸形的可行性及临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2016年2月手术治疗38例重度脊柱侧后凸及脊柱后凸畸形患者的病例资料,男22例,女16例;年龄13～69岁,平均31岁.按截骨方式分为四组,即IWO组、Smith-Petersen截骨(Smith-Petersen osteotomy,SPO)组、经椎弓根椎体截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)组和全脊椎截骨(vertebral column resection,VCR)组,评价指标包括平均固定节段数、手术时间、出血量、术后住院时间、主弯Cobb角改善率、Oswestry功能残障指数(Oswestry disability index,ODI)改善率及Frankel分级改善情况.结果 四组患者手术时间的差异无统计学意义.SPO截骨组(18例)平均固定节段为(9.4±3.9)节,术中出血量(3 000±410) ml,Cobb角改善率55.3％±9.5％,术后住院时间(14.9±4.9)d,ODI改善率42.1％±7.4％;4例术前Frankel分级D级患者术后均改善为E级,14例术前E级患者术后无变化.PSO截骨组(5例)平均固定节段为(7.6±1.5)节,术中出血量(4 360±1 161)ml,Cobb角改善率58.9％±15.1％,术后住院时间(18.2±7.0)d,ODI改善率41.3％±9.6％,1例术前C级术后改善为D级,4例E级术后无明显变化.VCR截骨组(4例)平均固定节段为(6.2±2.6)节,术中出血量(3 750+1 848) ml,Cobb角改善率83.9％±10.9％,术后住院时间(21±7.2)d,ODI改善率39.6％±18.1％,1例术前C级患者术后改善为D级,3例术前D级患者术后均改善为E级.IWO组(11例)平均固定节段为(7.2±2.7)节,术中出血量(2 855±1046) ml,Cobb角改善率59.6％±22.05％,术后住院时间(13.5±2.7)d,ODI改善率51.3％±8.3％;1例术前C级患者术后改善为D级,8例术前D级术后改善为E级,余2例术前E级患者术后无变化.11例行经椎间隙楔形截骨术的患者术后平均随访时间25.2个月,矫形节段均获得良好的融合,无断棒的现象.结论 经椎间隙楔形截骨技术治疗脊柱侧后凸畸形可以减少手术创伤,使内固定系统获得良好的生物力学分布及手术矫形效果.
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