期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
颈椎后纵韧带骨化自然进程及外科干预的影响
石维；陈雄生
关键词：
摘要：颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)好发于50岁以上人群,可引起脊髓压迫症状,甚可致患者瘫痪.其发病率在亚洲,尤其是日本人群中较高,在其他地区和人种中发病率相对较低.目前治疗颈椎OPLL的手术方式较多,手术治疗短期疗效明确,但颈椎OPLL的自然进程及手术后长期预后缺乏综合性研究,临床医生对其自然状态下的疾病进展及长期预后缺乏直观认知.因此,探究颈椎后纵韧带骨化患者的自然进程及手术长期预后的一般规律至关重要.通过检索颈椎OPLL保守治疗或手术治疗后病灶演变的相关文献,总结其在自然进程下和外科干预后颈椎OPLL的影像学变化和临床症状进展,分析颈椎OPLL患者的长期预后,以期为临床医生提供参考.综合文献相关数据发现自然状态下骨化灶轴向长度每年增长约2mm,厚度每年增长约0.2 mm,低龄、连续和(或)混合型骨化灶为骨化灶进展的主要危险因素.与自然进程相比,后路椎板切除融合术、各型前路手术可以减缓颈椎OPLL骨化灶进展,而无内固定的椎板切除术、椎板成形术则会加快骨化灶进展;此外,低龄、连续和(或)混合型骨化灶同样为术后骨化灶进展的危险因素.脊髓损害症状并非仅由骨化灶严重程度决定,骨化物椎管占有率、颈椎活动度、年龄、外伤史等因素均有影响.目前各类型手术后短期内均可以减轻颈椎OPLL脊髓损害症状,但总体而言,虽然前路手术并发症较多,但长期预后优于后路手术.
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