期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
髋关节置换术后金属离子相关并发症的研究进展
王一鸣；徐卫东
关键词：
摘要：金属-金属髋关节置换术后体内金属离子蓄积及相关并发症的问题一直受到关节外科医生的关注;人工关节假体头颈交界处锥部腐蚀导致的金属离子问题,也是人工关节领域的研究热点.金属离子相关并发症的影响是否如预估的那样严重,其具体表现形式、作用机制等问题尚存在争议,对金属离子的临床检测方法及标准也没有统一共识.通过文献回顾对上述问题进行归纳总结,以期对金属离子相关并发症的问题有更深入的认识.金属离子相关并发症包括局部性和系统性,前者主要是局部组织不良反应,尤以假瘤为代表,但假瘤发生率及影响因素尚不明确;后者包括致癌性、致畸性等,但目前还没有明确的证据.钴铬等金属毒性的分子机制涉及诸多信号转导通路,其组织病理学机制包括巨噬细胞介导的非特异性免疫和淋巴细胞介导的特异性免疫,前者主要与磨损剂量有关、后者与金属敏感性相关,个体差异较大.金属离子浓度检测的方法目前较常用的是电感耦合等离子质谱耦合法.金属离子浓度临界值的确定对诊断有重要的指导意义,过去常用的标准是英国学者提出的7μg/L,现在也有许多不同的意见.总而言之,目前认为髋关节置换术后金属离子相关并发症是由于钴铬金属离子激活非特异性免疫与特异性免疫共同作用的结果,异常激活的诸多信号通路导致了局部的软组织反应,而全身性并发症并没有明确的证据;对于金属离子浓度检测也没有统一标准,实际临床工作中不建议对此指标过于推荐,应综合评估患者情况.
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