期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
微创经椎间孔椎间融合术治疗腰椎滑脱症的疗效分析
吴爱悯；胡志超；冯振华；李肖斌；徐晖；王胜；黄其杉；毛方敏；林焱；王向阳；倪文飞
关键词：腰椎, 脊椎滑脱, 外科手术, 微创性, 脊柱融合术
摘要：目的 探讨微创经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效及其并发症分析.方法 2010年1月至2015年6月期间142例单节段腰椎滑脱接受TLIF手术治疗的患者,按手术方式分为微创TLIF组(68例)和开放TLIF组(74例).分别记录两组患者一般资料(年龄、性别、类型、滑移程度及滑脱节段)、手术时间、术中出血量、术后住院时间、腰部及下肢疼痛的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),并测量椎间隙后缘高度、节段前凸角、滑移复位程度,硬膜囊面积恢复情况等参数.结果 两组患者基线资料统计分析显示年龄、性别比、滑移程度及手术节段分布的差异均无统计学意义,表明两组患者具有基线可比性.微创组和开放组分别有66例和71例随访至术后2年,25例和31例随访至术后5年.微创TLIF组术中出血量为(164.7±51.7)ml,明显低于开放TLIF组(239±69.3)ml(t=-7.237,P<0.001);术后住院时间为(5.9±1.5)d,也明显少于开放TLIF组(7.3±3.1)d(t=-3.607,P<0.001).微创组和开放组手术时间分别为(146.3±21.9)min和(152.0±20.4)min,差异无统计学意义.术后2年微创组腰部和下肢疼痛VAS评分、ODI分别为(1.76±1.16)分、(1.91±1.36)分和23.5％±7.3％,开放组分别为(1.73±1.10)分、(1.83±1.36)分和23.8％±6.7％;微创组椎间隙后缘高度、节段前凸角分别为(9.52±1.67)mm和12.11°±3.44°,开放组分别为(9.88±1.54)mm和12.98°±3.83°,与术前比较差异均有统计学意义,但两组间比较差异均无统计学意义.术后5年微创组腰部和下肢疼痛VAS评分、ODI分别为(1.73±1.21)分、(1.93±1.21)分和25.4％±6.8％,开放组分别为(1.85±1.02)分、(1.85±1.33)分和26.1％±6.5％;微创组椎间隙后缘高度、节段前凸角分别为(9.37±1.46)mm和11.55°±2.77°,开放组分别为(9.66±1.68)mm和12.59°±4.23°;微创组和开放组滑移复位分别至5.2％±4.6％和5.6％±4.3％,硬膜囊面积分别扩大至(139.7±19.5)mm2和(141.7±20.7)mm2,两组间比较差异均无统计学意义.结论 微创TLIF手术较开放TLIF手术术中出血量更少,术后住院时间更短,临床疗效相当,是治疗Ⅱ度及以下腰椎滑脱症安全、有效的术式.
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