期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
侧前方腰椎椎间自锁式融合技术治疗退行性腰椎滑脱症
涂志明；王冰；吕国华；李磊；李亚伟；戴瑜亮
关键词：腰椎, 脊椎滑脱, 外科手术, 微创性, 脊柱融合术
摘要：目的 评价自锁式侧前方腰椎椎间融合术(anterolateral lumbar interbody fusion,ALLIF)治疗退行性腰椎滑脱症(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)的临床疗效.方法 2014年1月至2016年1月,应用自锁式ALLIF治疗退行性腰椎滑脱症患者53例,男15例,女38例;年龄35～67岁,平均(57.4±11.2)岁;L3,44例,L4,533例,L5S116例.按Meyerd-ing分级:Ⅰ度47例,Ⅱ度6例.记录手术时间、术中出血量及并发症发生情况.于术前、术后3、6、12和24个月随访时采用腰部和下肢的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评估临床疗效;同期行X线检查评估滑脱率、椎间隙高度、腰椎前凸角及融合率,且于术后6个月行CT及MR检查测量硬膜囊矢状径及横截面积、椎间孔高度及面积;并进行统计学分析.结果 手术时间平均为(64.2±12.5)min,术中出血量平均为(72.8±14.3)ml,术后均未出现神经、血管损伤等严重并发症.所有患者均获得至少24个月的随访.术后腰痛、下肢痛VAS评分及ODI分别由术前(6.8±1.5)分、(5.6±2.4)分及58.5％±18.6％降至术后24个月随访时(1.6±1.2)分、(1.2±1.1)分和18.5％±8.8％,SF-36评分由术前(56.7±12.8)分上升至术后24个月随访时(79.4±14.3)分,差异均有统计学意义.术后滑脱率由术前22.5％±8.3％下降至术后24个月随访时5.7％±2.3％,椎间隙高度和腰椎前凸角分别由术前(6.2±1.6)mm和46.4°±9.2°增加至术后24个月随访时(10.5±1.4)mm和53.2°±11.2°,差异均有统计学意义.椎管矢状径与横截面积分别由术前(11.7±2.2)mm和(78.4±28.6)mm2增加至术后6个月时(13.8±1.6)mm和(112.5±23.9)mm2,椎管孔高度与面积分别由术前(15.8±4.3)mm和(136.5±25.6)mm2增加至术后6个月时(19.2±2.5)mm和(157.6±23.1)mm2,差异均有统计学意义.术后24个月随访时融合率为100％,沉降率为10.5％.结论 应用自锁式ALLIF治疗退变性腰椎滑脱症具有滑脱复位效果良好,能有效地恢复椎间隙高度及腰椎前凸角,明显增加椎管矢状径及横截面积、椎管孔高度及面积,减压效果明显等优点,为退变性腰椎滑脱症的治疗提供了新的术式.
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