期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
金对金髋关节表面置换术的中长期疗效
姜文学；周思佳；尤佳；王鹏飞；万彦林；雷新玮；王宝奎
关键词：关节成形术, 置换, 髋, 手术后并发症, 治疗结果
摘要：目的 探讨金对金髋关节表面置换术的中长期疗效及其影响因素.方法 回顾性分析2005年6月至2013年1月接受金对金髋关节表面置换术并有完整随访资料的患者64例81髋,男35例44髋,女29例37髋;年龄(48.26±10.45)岁(范围20～65岁).单侧47例,双侧17例.术前诊断为髋关节发育不良继发骨关节炎23例29髋,股骨头坏死19例22髋,骨关节炎8例10髋,类风湿关节炎5例9髋,强直性脊柱炎6例8髋,色素绒毛结节性滑膜炎2例2髋,髋臼内陷症1例1髋.随访时通过髋关节正位和蛙式位X线片观察髋臼外展角、假体柄干角、假体松动、骨吸收、股骨颈缩窄及异位骨化等影像学表现;通过MR或超声检查判断假性肿瘤的大小及类型;通过Harris髋关节评分、加利福尼亚大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)评分评估临床疗效;以假体翻修为终点计算假体生存率.结果 随访时间(7.98±2.21)年(范围5.0～12.8年).末次随访时Harris髋关节评分[(92.01±5.69)分]显著高于术前[(41.93±9.09)分],UCLA疼痛、行走、功能和活动评分[分别为(9.37±0.86)分、(9.14±1.01)分、(8.77±1.09)分、(6.47±1.27)分]高于术前[分别为(3.57±1.23)分、(5.99±1.30)分、(5.00±1.01)分、(3.84±1.41)分];髋关节屈曲、内收外展和内旋外旋活动度较术前增加.出现并发症10髋,发生率12.3％(10/81).早中期并发症8髋(9.9％,8/81),包括术中股神经损伤1髋、术中隐神经损伤和股深动脉损伤1髋、术后髋关节不明原因疼痛1髋、术后股骨颈骨折1髋、异位骨化3髋、假性肿瘤1髋;中长期并发症2髋(2.5％,2/81),包括股骨颈缩窄1髋和术后9年出现的假性肿瘤1髋.假体翻修1例2髋,其中1髋为股骨颈骨折、另1髋为假性肿瘤.术后5年Kaplan-Meier假体生存率为98.8％,术后10年为95.0％.结论 金对金髋关节表面置换术可获得较满意的中长期疗效,假性肿瘤和不明原因的疼痛是影响其中长期疗效和假体生存率的重要因素.
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