期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
胫骨后侧平台分区的建立及其对手术入路选择的临床意义
刘兆杰；张金利；刘忠玉；李恩琪；沈啟捷；曹清；赵宝成
关键词：胫骨骨折, 骨折固定术, 内, 治疗结果
摘要：目的 探讨胫骨后侧平台分区对后柱骨折手术入路选择的指导意义.方法 自2008年6月至2015年5月收治46例资料完整的胫骨后侧平台骨折患者,男31例,女15例;年龄19～62岁,平均(35.1±12.8)岁;左侧19例,右侧27例.受伤原因包括车祸伤27例,骑车摔伤12例,高处坠落伤7例.根据胫骨后侧平台的结构特点及解剖形态将其分为4区,后柱骨折按照所位于的区域采取相应手术入路处理,即1、2区的骨折采取后内侧入路,3区骨折采用后外侧入路,4区的骨折采取外侧经腓骨头截骨入路,多区域骨折采取联合入路.所有后柱骨折均采用直视下解剖复位后钢板螺钉固定.采用Rasmussen放射评分标准评估胫骨平台骨折复位情况,临床疗效采用纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节功能评分标准进行评价.结果 46例患者术后均获随访,随访时间为12～24个月,平均(15.5±3.7)个月.术后骨折愈合时间为11～18周,平均(14.6±2.3)周.根据Rasmussen放射学评分为11～18分,平均(15.1±2.8)分;优17例,良24例,可5例,优良率为89.1％(41/46).术后12个月HSS膝关节评分67～98分,平均(86.7±8.6)分;功能评分优25例,良17例,可4例,优良率为91.3％(42/46).17例后外侧入路患者术后膝关节活动范围0°～135°,平均118°±13.7°;18例后内侧入路患者术后膝关节活动范围0°～135°,平均123°±15.6°;7例后内、后外联合入路患者术后膝关节活动范围0°～130°,平均115°±16.7°;4例外侧切口腓骨头截骨入路患者术后膝关节活动范围0°～130°,平均124°±7.4°.主要并发症包括脂肪液化1例,术中牵拉致胫前动脉痉挛1例,创伤性关节炎1例.结论 胫骨后侧平台分区可以简单、准确地指导后柱骨折的手术入路选择,对于孤立性后柱以及后柱为主的胫骨平台骨折具有一定的指导意义.
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