期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
一期前路病灶清除联合后路固定治疗颈椎椎间隙感染
李野；朱庆三；高忠文；刘景臣；武云涛；胡海峰；张汉雷；邹云龙；顾锐；陈晶
关键词：颈椎, 椎间盘, 感染, 治疗结果
摘要：目的 探讨一期前路病灶清除联合后路椎弓根钉棒固定治疗颈椎椎间隙感染的疗效.方法 2010年6月至2016年6月因颈椎椎间隙感染行一期前路病灶清除联合后路椎弓根钉棒固定术患者28例,男19例,女9例;年龄45～74岁,平均(58.0±14.5)岁.21例(75％)为自发感染,其中6例合并糖尿病,15例年龄超过60岁;余7例(25％)为颈椎射频消融术后发生椎间隙感染.所有患者均排除结核、布氏菌感染.所有患者术前均行血液学检查,重点记录白细胞计数、红细胞沉降率及C-反应蛋白.术前根据血液细菌培养及药敏试验结果应用抗生素,手术后继续静脉应用抗生素辅助治疗,并根据红细胞沉降率、C-反应蛋白复查结果指导抗生素应用,记录抗生素应用时间.记录手术时间、术中出血量,并分别在术前和术后3、6及12个月进行JOA评分,观察手术前后手术节段颈椎前凸Cobb角的变化.结果 28例患者均顺利完成手术,手术时间130～225 min,平均(145.5±12.7) min.术中出血量为40～100 ml,平均(67±35.2)ml.切口均一期愈合.28例患者抗生素应用时间21～87 d,平均(30.8±8.7)d,随访期间未发现感染复燃的患者.JOA评分由术前平均(11.3±1.2)分上升至术后3个月平均(14.9±1.96)分、术后6个月平均(15.1±1.55)分及术后1年平均(16.5±0.48)分,术后JOA评分均较术前明显升高.术后颈椎手术节段前凸Cobb角较术前无明显变化,随访期间亦无明显丢失.所有病例在术后1年时植骨均融合良好.结论 一期前路病灶清除联合后路椎弓根钉棒固定治疗颈椎椎间隙感染及其引起的颈椎不稳及神经功能损害是安全、有效的方法,为颈椎椎间隙感染的治疗提供了新的思路与方法.
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