期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
髋部磷酸盐尿性间叶瘤5例临床特点及治疗策略
陈达；关天安；徐景利；黄耀华；庞智晖；王海彬；曾意荣；张庆文；何伟；方斌
关键词：肿瘤性骨软化症, 低磷血症, 髋部, 骨折
摘要：目的 分析髋部磷酸盐尿性间叶瘤的临床特点及治疗策略.方法 回顾性研究2017年5月至2017年11月诊治的5例髋部磷酸盐尿性间叶瘤患者的病例资料.男2例,女3例;年龄49～63岁,平均(54.40±5.37)岁;病程19～101个月,平均(51.20±32.41)个月.肿瘤部位位于股骨头4例,股骨粗隆间1例.对患者进行血磷、血钙、碱性磷酸酶等实验室检查、影像学检查及病理学检查,分析其临床特点及治疗策略.结果 肿瘤大径0.76～1.83 cm(1.28±0.39 cm).临床表现为患者早期出现全身的骨痛或乏力,症状无特异性,髋部症状不明显,均发生过误诊.髋部发生病理性骨折后表现为髋部疼痛、大腿疼痛、乏力等,或伴有髋关节活动受限.严重者出现全身多发病理性骨折.术前血磷均低于正常值,术后血磷在3～8 d内均恢复至正常范围.4例术后ALP较术前明显降低,1例较术前轻度升高.术前1,25-(OH)2-D3、PTH均在正常范围内.通过影像学检查发现病灶位置,股骨头病灶基本位于关节面下,呈结节状改变,部分成浸润性生长,且靠近皮质.病理学主要表现为骨小梁间见大量薄壁血管,血管间为梭形或星芒状间叶细胞,形态密集,异型性不明显.3例行全髋关节置换术,2例行病灶清除植骨术.手术切除肿瘤后,患者的全身骨痛或乏力症状逐步得到缓解,关节功能恢复,骨密度升高.结论 髋部磷酸盐尿性间叶瘤容易误诊,应结合其临床资料进行综合性诊断.全髋关节置换术或病灶清除植骨术均可有效地切除责任肿瘤并获得良好的预后.
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