期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
股骨颈基底部旋转截骨术治疗早期股骨头坏死的临床疗效
肖凯；罗殿中；程徽；张振东；张洪
关键词：股骨头坏死, 截骨术, 随访研究, 矫形外科手术
摘要：目的 探讨股骨颈基底部旋转截骨术治疗早期股骨头坏死的近期临床结果.方法 2014年3月至2016年10月应用股骨颈基底部旋转截骨术治疗股骨头坏死患者10例,男9例,女1例;年龄18～42岁,平均29.6岁.左髋6例,右髋4例.国际骨循环研究会(Association Research Circulation Osseous,ARC0)分期为ⅡB期～ⅢC期,其中ⅡB期2例、ⅡC期2例、ⅢA期1例、ⅢB期1例、ⅢC期4例.行髋关节外科脱位,软组织瓣延长,充分松解营养股骨头的旋股内动脉深支,自股骨颈基底部截断股骨颈,将股骨头颈向前或向后旋转60°～90°,以三枚空心螺钉固定.采用Harris髋关节评分、西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster College,WOMAC)评分及骨盆正位、髋关节侧位X线片评价近期临床结果.结果 术后随访7～36个月,平均16.3个月.末次随访时X线片提示6例股骨头无进一步塌陷,术后负重区股骨头完整率平均42.90％±10.07％;Harris髋关节评分由术前平均(80.00±14.93)分提高至(86.83±6.11)分,其中4例评分明显提高、1例无改变、1例轻度下降;WOMAC评分由术前平均(16.00±14.53)分降低至(9.00±3.85)分,其中1例评分提高、1例无改变、4例下降.另外4例股骨头较术前塌陷变形,术后负重区股骨头完整率平均16.57％±6.57％;Harris髋关节评分由术前平均(77.75±14.66)分降低至(60.75±17.54)分,其中1例轻度提高、3例下降;WOMAC评分由术前平均(12.75±5.06)分升高至(22.50±8.81)分,4例评分均升高.结论 股骨颈基底部旋转截骨术可改变股骨头负重区坏死骨位置,改善负重区股骨头完整率.对ARCO分期ⅡB～ⅢB期的病例可缓解症状、提高髋关节功能;对ⅢC期应慎重,术后仍有部分患者会出现新的股骨头塌陷或进一步塌陷.
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