期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
对偶交叉梯形皮瓣治疗手指瘢痕挛缩屈曲畸形
冯伟；邢丹谋；任东；陈焱；王欢；赵志明；肖志宏；彭正人
关键词：外科皮瓣, 指, 瘢痕, 挛缩
摘要：目的 探讨对偶交叉梯形皮瓣治疗手指瘢痕挛缩屈曲畸形的方法及疗效.方法 回顾性分析2013年2月至2015年4月采用对偶交叉梯形皮瓣治疗且获得平均1年以上随访的11例(26指)手指瘢痕挛缩屈曲畸形患者资料,其中男7例(16指),女4例(10指);年龄28～60岁,平均38.2岁;左侧17指,右侧9指.轻度挛缩8指,中度挛缩14指,重度挛缩4指.以瘢痕皱褶张力线为中轴线,间距0.5～0.8 cm将中轴线平均分解,在手指桡侧面及尺侧面形成若干相互对称的梯形皮瓣,梯形皮瓣的双臂方向相对,与中轴线成角60°～70°,将对偶皮瓣交错缝合,利用指侧方及指间关节背侧过剩的皮肤和瘢痕皱褶覆盖创面,皮肤缺损采用全厚皮片移植修复.结果 24指皮瓣均未发生血液循环障碍及感染,全部成活.2指皮瓣边缘少许坏死,延期愈合.轻度挛缩患者远指间关节主动伸直平均-3°(-8°～0°),主动屈曲平均45°(30°～60°);近指间关节主动伸直平均-5°(-10°～0°),主动屈曲平均95°(70°～110°);挛缩瘢痕平均延长150％.中度挛缩患者远指间关节主动伸直平均-5°(-9°～0°),主动屈曲平均35°(20°～50°);近指间关节主动伸直平均-5°(-10°～0°),主动屈曲平均85°(70°～120°);挛缩瘢痕平均延长130％.重度挛缩患者远指间关节主动伸直平均-8°(-15°—5°),主动屈曲平均17°(10°～25°);近指间关节主动伸直平均-8°(-10°～-5°),主动屈曲平均78°(70°～90°).挛缩瘢痕平均延长220％.达到改善瘢痕挛缩屈曲畸形的治疗效果.根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:轻度挛缩:优6例,良1例,可1例;优良率87.5％.中度挛缩:优12例,良1例,可1例;优良率92.9％.重度挛缩:优2例,良1例,可1例;优良率75％.结论 对偶交叉梯形皮瓣血供可靠,手术操作简单易行,并发症少,是矫正手指跨关节瘢痕挛缩屈曲畸形的良好办法.
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