期刊简介
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
腰椎经皮椎弓根置钉中小关节角与关节突关节破坏的相关性研究
徐正宽；陈刚；李方财；钱胜君；陈其昕
关键词：腰椎, 椎关节突关节, 骨螺丝
摘要：目的 探讨腰椎经皮椎弓根置钉术中小关节角对关节突关节破坏的影响及相关性.方法 回顾性分析2013年12月至2016年11月采用腰椎经皮椎弓根螺钉置钉治疗115例腰椎骨折或退行性疾病患者的病例资料,男56例,女59例;年龄15～77岁,平均(53.71±12.19)岁.测量腰椎节段和椎弓根平面上的小关节角(facet angle,FA),并对术后关节突关节破坏进行诊断及分级.双因素方差分析上腰椎组、下腰椎组及L1～L5节段不同FA对关节突关节破坏率的影响,评价FA与关节突关节破坏和破坏分级之间的相关性.结果 上腰椎组和下腰椎组患者年龄、性别、体重指数的差异均无统计学意义.经皮椎弓根螺钉置钉476枚,其中L1为144枚,L2为136枚,L3为64枚,L4为72枚,L5为60枚.共145枚(30.46％)存在关节突关节破坏.其中,上腰椎组344枚(72.27％),关节突关节破坏率为28.78％ (99/344);下腰椎组132枚(27.73％),关节突关节破坏率为34.85％(46/132),两组关节突关节破坏率比较差异无统计学意义(x2=1.66,P=0.20).双因素方差分析结果显示当FA＞ 35°时,关节突关节破坏率明显增加(F=20.12,P＜ 0.001),L1～L5不同腰椎节段对关节突关节破坏率的影响并不显著(F=0.93,P=0.45).FA与关节突关节破坏率之间行Spearman秩相关分析,结果显示两者存在相关性(r=0.25,P＜ 0.001).FA与关节突关节的破坏等级进行Spearman秩相关分析,结果显示两者存在相关性(r=0.27,P＜0.001).结论 传统“C”型臂X线机透视下的经皮椎弓根置钉技术存在较高的关节突关节破坏率,椎弓根平面上小关节角大小明显影响关节突关节破坏发生率和严重程度.
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