期刊简介
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
经皮椎体后凸成形术骨水泥分布形态对术后早期疗效的影响
贺双军；吕南宁；刘昊；张长昊；梁效；周张喆；陈康武；孙智勇；朱晓宇；钱忠来；杨惠林
关键词：骨质疏松, 骨折, 压缩性, 椎体后凸成形术
摘要：目的 探讨经皮椎体后凸成形术的骨水泥分布形态对术后早期疗效的影响.方法 2015年1月至2017年7月收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者312例,男54例,女258例;年龄(69.37±9.39)岁(范围52～95岁).根据术后脊柱正侧位X线片中骨水泥的分布特点,将患者分为两组:“O”型组(113例113椎),骨水泥于椎体内呈现一个整体团块状,中间没有间隔或骨水泥缺失;“H”型组(199例199椎),骨水泥于椎体内呈现两个团块,中间有或没有少量骨水泥相连.采用单侧或双侧经椎弓根入路椎体后凸成形术,使用球囊扩张椎体,椎体中注入骨水泥.比较两组患者骨密度T值、术前、术后第2天及术后1年疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、骨水泥注入量、伤椎前缘高度、伤椎中线高度、局部后凸Cobb角和骨水泥渗漏率.结果 两组患者的骨密度T值、手术时间、术中出血量、骨水泥渗漏率的差异均无统计学意义(P＞0.05).“H”型组骨水泥注入量较“O”型组多(t=7.321,P＜0.001).“O”型组单侧入路较“H”型组多(x2=31.235,P＜0.001).两组术后第2天、术后1年VAS评分与术前比较明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);“H”型组术后1年VAS评分与术后第2天比较明显下降,差异有统计学意义(t=3.502,P＜0.001).术前、术后第2天VAS评分的组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后1年时“H”型组VAS评分小于“O”型组(t=3.631,P＜0.001).两组术后第2天、术后1年局部后凸Cobb角与术前比较明显减小(P＜0.05),而组间差异均无统计学意义(P＞0.05).两组术后第2天、术后1年伤椎前缘高度与术前比较明显增加(P＜0.05),而组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组术后第2天、术后1年伤椎中线高度与术前比较有提高(P＜0.05);而组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 经皮椎体后凸成形术的骨水泥分布基本可分为“O”型和“H”型,均可获得满意的术后早期疗效;“H”型骨水泥分布具有更好的短期效果.
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