期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办。本刊创刊至今已有30年，始终是我国骨科领域最权威的学术期刊。30年来，我们始终以学术质量为根本，以促进骨科事业发展为己任，以造福人民为最终目标。目前，我刊已被国内外多家数据库收录，影响因子、被引频次、学术地位等持续领先。作为骨科学术交流平台，我们欢迎各种类型的稿件，请关注我们、信赖我们、支持我们、与我们一同进步。
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首页>中华骨科杂志
- 杂志名称：中华骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-2352
- 国内刊号：12-1113/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 文摘杂志, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
胸椎黄韧带骨化合并硬膜囊骨化的影像学特征和病理学表现
周盛源；李学斌；苑博；陈雄生；贾连顺
关键词：黄韧带, 骨化, 异位性, 硬膜, 体层摄影术, X线计算机, 磁共振成像, 组织学
摘要：目的 探讨胸椎黄韧带骨化合并硬膜囊骨化的影像学特征及其病理学表现.方法 回顾性分析采用胸椎椎板-黄韧带骨化物整块切除术治疗的胸椎黄韧带骨化症患者29例(62个节段),男19例,女10例;年龄(54.9±10.25)岁(范围36～77岁).其中合并硬膜囊骨化11例16个节段,无合并硬膜囊骨化18例46个节段.观察CT骨窗和MRt横断面T2WI的骨化物形状和骨化物与硬脊膜的关系,测量CT骨窗横断面单侧椎管占有率.取2例合并硬膜囊骨化患者术中病理标本行HE染色检查.结果 骨化物形状:合并硬膜囊骨化的16个节段中,CT有7个节段(43.8％)、MRI有2个节段(12.5％)表现为黄韧带硬膜囊侧存在骨化层;CT有1个节段(6.3％)、MRI有2个节段(12.5％)表现为典型的Tram track征.骨化物与硬脊膜的关系:CT有7个节段(43.8％)、MRI有7个节段(43.8％)表现为“C”形征;CT有7个节段(43.8％)、MRI有8个节段(50.0％)表现为“V”形征.合并硬膜囊骨化组单侧骨化物椎管占有率为60.5％±13.0％,无合并硬膜囊骨化组为42.2％±12.3％,两组差异有统计学意义(t=5.192,P＜0.001).合并硬膜囊骨化的16个节段中,有“C”形征表现的7个节段的单侧骨化物椎管占有率为68.8％±12.8％,无“C”形征出现的9个节段的单侧骨化物椎管占有率为54.39％±9.9％,两组差异有统计学意义(t=2.45,P=0.028).组织学检查可见硬脊膜与骨化物的交界存在两种病理现象:硬脊膜内存在纤维软骨、软骨和成骨的移行区;未骨化硬脊膜与骨化物融合,组织学分界清晰,黄韧带骨化物腹侧硬脊膜萎缩或消失.结论 硬膜囊骨化的发生与黄韧带骨化始于硬膜囊侧和骨化物持续增厚相关,硬膜囊骨化的病理学表现是局部硬脊膜组织骨化或硬脊膜与黄韧带骨化物组织融合.
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